6èmes Journées Scientifiques

Bulletin d'inscription
Jeudi 5 et vendredi 6 décembre 2002

Journée gratuite

Nom
Prénom
Grade
Service
S'inscrit aux journées scientifiques
Participera au déjeuner le jeudi 5 décembre à 12h30


Le fait de s'inscrire n'oblige pas à une participation sur la totalité de la durée des journées. Chacun pourra s'organiser en fonction du programme et des possibilités de son service.


Dîner récréatif : jeudi 5 décembre à 19h45
Salsa/Rock à partir de 21h

Participera au dîner récréatif du jeudi soir (20 € par personne) au Chalet du Lac
de Saint-Mandé (Un plan vous sera communiqué).

Seul
Accompagné

Somme à régler (entrez le chiffre) :


Etablissez votre chèque à l'ordre de l'Association "Dialogues pour Demain".
Les chèques doivent être envoyés au service Communication au plus tard le 1er décembre 2002.

Je ne participerai pas au repas du jeudi soir mais souhaite avoir un carton pour venir à la soirée Salsa/Rock à partir de 21h (4 € par personne). La somme est à régler à l'accueil des journées scientifiques dans la limite des places disponibles.


 

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