
Les médicaments hypnotiques de cette famille ont été regroupés sur une même fiche car leurs propriétés pharmacologiques sont très voisines.
Ils se présentent sous différents noms commerciaux, ou génériques.
Votre pharmacien vous a proposé un des génériques disponibles actuellement. Si vous souhaitez davantage d’information, n’hésitez pas à lui en parler.
Fiche réalisée par les Pharmaciens Hospitaliers du réseau PIC. selon les recommandations de la Haute aurtorité de Santé (HAS).
Classe thérapeutique : Hypnotique.
Famille : Benzodiazépines.
| DCI(1) | Médicament d’origine | Injectables |
|---|---|---|
| Triazolam | Halcion®* (Limité à 14 jours) | cp à 0,125 mg lilas |
| Loprazolam | Havlane® | cp à 1 mg jaune |
| Nitrazépam | Mogadon® | cp à 5 mg blanc |
| Lormétazépam | Noctamide® | cp à 1 et 2 mg blanc |
| Témazépam | Normison® | capsule à 10 et 20 mg incolore |
| Estazolam | Nuctalon® | cp à 2 mg jaune |
| (1) Dénomination commune internationale. | ||
Ces médicaments se différencient par leur durée d’action dans l’organisme (courte, intermédiaire, longue).
Cela permet à votre médecin de choisir avec vous le médicament le plus adapté à vos besoins.
Un hypnotique est un médicament symptomatique, qui vous est prescrit pour traiter les troubles du sommeil qui accompagnent parfois des troubles somatiques ou psychiques.
Le sommeil est un processus complexe et fragile, indispensable pour votre équilibre. Il n’existe pas de durée normale de sommeil (elle est de 7 à 8 heures en moyenne, mais peut varier selon les personnes). Chacun a son rythme qu’il est essentiel de respecter. L’important est la qualité de votre sommeil et votre état au réveil.
L’un ou l’autre de ces médicaments induit le sommeil et permet de régulariser sa durée pour éviter l’installation d’une insomnie. De ce fait, ce traitement ne constitue qu’un traitement d’appoint, dont la durée doit être limitée (deux à quatre semaines).
Il est important de réévaluer avec votre médecin la durée de ce traitement.
C’est un médicament qui est composé du même principe actif que le médicament d’origine, et qui se comporte dans l’organisme de façon équivalente, mais qui peut se présenter sous une forme ou une couleur différente.
Il est identifié par le nom de la dénomination commune internationale (DCI) plus le nom de marque ou par un autre nom suivi de « Ge ».
Il doit être pris immédiatement avant de vous coucher, en respectant les posologies prescrites sur votre ordonnance.
Vérifiez bien le dosage des comprimés ou gélules que vous a prescrits votre médecin.
De préférence, avalez les comprimés sans les écraser, avec un verre d’eau, en position assise ou debout.
Ne pas reprendre un comprimé au-delà de minuit. Si le premier n’a pas été efficace, parlez-en à votre médecin.
Conservez votre médicament dans son étui et à l’abri de la lumière et de la chaleur. Ne le laissez pas à la portée des enfants.
La prescription d’un hypnotique doit être limitée dans la durée car il peut, à la longue, créer une dépendance (besoin impérieux de prendre le médicament pour se sentir bien).
Une perte d’efficacité peut survenir pendant le traitement (le premier signe d’une accoutumance à l’hypnotique). Il est utile d’évaluer, régulièrement, avec votre médecin le bénéfice de ce traitement.
N’interrompez jamais brusquement votre traitement, même si vous vous sentez mieux, car les symptômes de l’anxiété ou l’insomnie réapparaîtraient très vite. Parlez-en à votre médecin qui vous préconisera d’arrêter progressivement, sauf si le traitement a été bref.
La majorité des effets indésirables qui apparaissent après la prise de médicament ne sont pas graves. Ils peuvent être différents d’une personne à l’autre et plus ou moins gênants. Certains diminuent, en général, dans les premières semaines du traitement.
Il faut les connaître pour pouvoir les identifier ou les éviter et, dans tous les cas, parlez-en à votre médecin, qui recherchera une solution pour les atténuer ou les faire disparaître.
| Effets | Que dois-je faire ? |
|---|---|
| Somnolence, baisse de vigilance | Évitez de conduire ou d’utiliser des machines. Prudence dans les situations qui nécessitent de l’attention. Parlez-en à votre médecin. |
| Vertiges, troubles de l’équilibre | Levez-vous lentement. Si vous êtes couché, asseyez-vous un moment avant de vous lever doucement. Ceci n’est pas dangereux, mais faites vérifier votre tension artérielle. |
| Sensation de fatigue, de faiblesse musculaire | Évitez de conduire ou d’utiliser des machines dangereuses. Parlez-en à votre médecin. |
| Perte de mémoire, difficulté de concentration | Dues à une utilisation prolongée du médicament. Parlez-en à votre médecin. |
| Maux de tête, irritabilité, anxiété | En utilisation prolongée, et/ou à forte dose : contactez votre médecin ou pharmacien. |
| Agressivité, excitation, agitation, syndrome d’amnésie | Parlez-en à votre médecin. |
| Éruptions cutanées (rare) | Contactez votre médecin sans délai. |
Faites une activité physique dans la journée, ou au moins un peu de marche. Évitez les situations répétées de manque de sommeil et la consommation d’excitants : café, thé, cola, drogue.
Prévenir immédiatement votre médecin en cas d’apparition brutale de fièvre, forte transpiration, pâleur, rigidité musculaire ou accélération des battements du cœur.
La prise d’alcool est contre-indiquée, surtout en début de traitement, car elle peut entraîner une somnolence excessive, augmenter les effets indésirables, le mal-être et l’angoisse. Par la suite, une consommation très modérée est possible. Parlez-en avec votre médecin.
La consommation de ces produits peut favoriser une réapparition des hallucinations liées à votre maladie, de plus elle s’oppose à la réussite de votre traitement : il ne faut pas en prendre.
Ne prenez pas de médicaments non prescrits par votre médecin. Demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien car ce médicament peut présenter des interactions avec d’autres médicaments courants.
Soyez très prudent, ne conduisez par après avoir pris un hypnotique. Demander l’avis d’un professionnel de santé.
Prévenez votre médecin.
Le Psycom 75 est un syndicat inter-hospitalier qui regroupe les quatre établissements publics de santé mentale de Paris (Esquirol, Maison Blanche, Perray-Vaucluse, Sainte-Anne) et l’Association de santé mentale du 13e arrondissement (ASM 13).
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Dr Clément Bonnet, Dr Gérard Bourcier, Dr François Caroli, Mme Caroline David (UNAFAM), Mme Claude Finkelstein (FNAP-Psy), Dr Christiane Santos et Dr Norbert Skurnik.
Aude Caria.
Centre hospitalier des Pyrénées
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Internet : http://www.reseau-pic.com/
Laurence About, Sylvaine Berthe-Simonelli, Marie-Lise Biscay, Marie-Christine Bret, Claudine Fabre et Claire Pollet.
Cette fiche d’information a été réalisée par les pharmaciens hospitaliers du Réseau PIC (Pharmaciens – Information – Communication). Les informations délivrées sont conformes au Résumé Caractéristiques du Produit (RCP) fourni par l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS), et suivent les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS) en matière d’information des patients.
Elle a été validée par la Fédération nationale des associations d’usagers en psychiatrie (FNAPSY http://fnapsy.org/) et le Centre collaborateur de l’Organisation Mondiale de la Santé pour la recherche et la formation en santé mentale (CCOMS, Lille, France, http://www.epsm-lille-metropole.fr/).
Cette fiche est un support d’informations non exhaustif, qui doit vous permettre de parler plus largement de votre traitement avec votre médecin ou pharmacien.
Dans certains cas vous pouvez demander à votre médecin à participer à un «Atelier du médicament» animé par un pharmacien : il s’agit d’un groupe de parole qui réunit des patients prenant ce type de traitement, pour leur permettre de compléter ou d’évaluer leur connaissance du traitement et partager leur expérience.
Vous pouvez également contacter un pharmacien du réseau PIC sur le site http://www.reseau-pic.com/
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