Cyamémazine (Tercian®), Lévomépromazine (Nozinan®)

• Fiche signalétique

• Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ?

• Comment prendre votre médicament ?

• Que faire en cas d’oubli d’une prise ?

• Combien de temps prendre le traitement ?

• Quels effets indésirables peuvent apparaître ?

• Que surveiller pendant le traitement ?

• Quelles précautions observer ?

• Renseignements éditoriaux

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Fiche signalétique

Classe thérapeutique : Neuroleptique.

Famille : Neuroleptique conventionnel sédatif (phénothiazines).

Laboratoire : Aventis® et Rhône-Poulenc Rorer®.

DCI(1)	Médicament d’origine	Comprimés - gélules	Gouttes	Injectables
Cyamémazine	Tercian®	cp sécable à 25 mg bleu cp sécable à 100 mg bleu	40 mg/ml 1 mg = 1 goutte	50 mg
Lévomépromazine	Nozinan®	cp à 2 mg rose cp sécable à 25 mg blanc cp sécable à 100 mg blanc	40 mg/ml 1 mg = 1 goutte	25 mg
(1) Dénomination commune internationale.

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Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ?

Ces médicaments sont des neuroleptiques sédatifs. Ils ont une activité antipsychotique et sédative.

Cyamémazine est utilisé également pour ses propriétés anxiolytiques.

Suivant la posologie, ils peuvent être utilisés pour leur action apaisante sur le psychisme, soulageant les angoisses ou les états d’agitation, d’agressivité et d’excitation.

Administrés le soir au coucher, ils améliorent les troubles du sommeil.

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Comment prendre votre médicament ?

Il doit être pris chaque jour, à heure régulière, en respectant les posologies prescrites sur votre ordonnance.

Vérifiez bien le dosage des comprimés ou la quantité de gouttes que vous a prescrits votre médecin.

Les comprimés et les gouttes doivent être avalés avec un grand verre d’eau, en position assise ou debout.

Si vous jugez le goût des gouttes amer, vous pouvez rajouter quelques gouttes de sirop dans votre verre d’eau.

Les gouttes sont comptées à l’aide de la pipette contenue dans la boîte en carton du médicament. Il est important de préparer un médicament avec son compte gouttes approprié, tenu verticalement.

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Que faire en cas d’oubli d’une prise ?

Si le retard est de moins de deux heures, prenez immédiatement le médicament.

Au-delà de deux heures, sautez la prise et prenez la quantité prescrite la fois suivante : ne doublez jamais les prises.

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Combien de temps prendre le traitement ?

La durée du traitement

La prise régulière du médicament conditionne son efficacité. Vous pouvez préparer un semainier pour ne pas oublier de prendre votre médicament.

Une interruption brutale du traitement vous expose à un mal-être (rebond d’angoisse, d’insomnie, contractures) dans les jours qui suivent, et à plus long terme, à une rechute.

La décision d’arrêter doit être prise en accord avec votre médecin.

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Quels effets indésirables peuvent apparaître ?

La majorité des effets indésirables qui apparaissent après la prise de médicament ne sont pas graves. Ils peuvent être différents d’une personne à l’autre et plus ou moins gênants. Certains diminuent, en général, dans les premières semaines du traitement.

Il faut les connaître pour pouvoir les identifier ou les éviter et, dans tous les cas, parlez-en à votre médecin, qui recherchera une solution pour les atténuer ou les faire disparaître.

Effets	Que dois-je faire ?
Somnolence, fatigue (perception souvent plus intense dans l’heure qui suit la prise)	Parlez-en à votre médecin qui évaluera les doses et leur répartition dans la journée. Prudence dans les situations qui nécessitent de l’attention.
Mouvements involontaires (visage, bras ou jambes), contractures musculaires, crampes, tremblements	Parlez-en à votre médecin, pour adapter le traitement, voire corriger ces effets.
Bouche sèche	Buvez souvent un peu d’eau, sucez un glaçon. Mâchez une gomme sans sucre. Vaporisez un spray de salive artificielle.
Constipation	Faites du sport, mangez beaucoup de fruits crus, de légumes verts. Buvez suffisamment d’eau, en particulier le matin à jeûn.
Vertiges, étourdissements, malaises, en se levant	Levez-vous lentement. Si vous êtes couché, asseyez-vous un moment avant de vous lever. Ceci n’est pas dangereux, mais faites vérifier votre tension artérielle.
Éruptions cutanées, démangeaisons	Contactez rapidement votre médecin.

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Que surveiller pendant le traitement ?

Le poids

Ce médicament peut entraîner une prise de poids, en stimulant l’appétit. Toutefois, certains patients grossissent, d’autres pas.

Pour éviter une surcharge pondérale, il convient dès le début du traitement, de surveiller régulièrement votre poids (1 fois/semaine le 1^er mois, puis mensuellement), d’éviter les sucreries, les boissons sucrées, les grignotages entre les repas, et de pratiquer une ou des activités physiques.

Une prise de poids supérieure à 5 kg après trois mois de traitement nécessite une consultation diététique.

Les dents

Faites-les surveiller régulièrement car ce médicament favorise l’apparition de caries. Lavez-les, si possible, après chaque repas, et sinon au moins une fois par jour, avant de vous coucher.

La peau

En cas d’exposition au soleil, protégez les parties découvertes du corps par une crème écran haute protection.

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Quelles précautions observer ?

L’alcool

La prise d’alcool est contre-indiquée, surtout en début de traitement, car elle peut entraîner une somnolence excessive, augmenter les effets indésirables, le mal-être et l’angoisse. Par la suite, une consommation très modérée est possible. Parlez-en avec votre médecin.

Les drogues

La consommation de ces produits peut favoriser une réapparition des hallucinations liées à votre maladie, de plus elle s’oppose à la réussite de votre traitement : il ne faut pas en prendre.

Les médicaments

Ne prenez pas de médicaments non prescrits par votre médecin. Demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien car ce médicament peut présenter des interactions avec d’autres médicaments courants.

Conduite de véhicules

Soyez très prudent(e) : ne conduisez pas sans l’avis d’un professionnel de santé.

Désir de grossesse

Prévenez votre médecin.

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Renseignements éditoriaux

Le Psycom 75 est un syndicat inter-hospitalier qui regroupe les quatre établissements publics de santé mentale de Paris (Esquirol, Maison Blanche, Perray-Vaucluse, Sainte-Anne) et l’Association de santé mentale du 13^e arrondissement (ASM 13).

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Psycom 75

1, rue Cabanis
75674 Paris Cedex 14
Tél. : 01 45 65 30 00
Fax : 01 45 65 89 86
Internet : http://www.psycom75.org/

Comité de relecture Psycom75

Dr Clément Bonnet, Dr Gérard Bourcier, Dr François Caroli, Mme Caroline David (UNAFAM), Mme Claude Finkelstein (FNAP-Psy), Dr Christiane Santos et Dr Norbert Skurnik.

Coordination éditoriale

Aude Caria.

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Réseau PIC

Centre hospitalier des Pyrénées
64039 Pau Cedex
Internet : http://www.reseau-pic.com/

Rédaction Réseau PIC

Laurence About, Sylvaine Berthe-Simonelli, Marie-Lise Biscay, Marie-Christine Bret, Claudine Fabre et Claire Pollet.

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Cette fiche d’information a été réalisée par les pharmaciens hospitaliers du Réseau PIC (Pharmaciens – Information – Communication). Les informations délivrées sont conformes au Résumé Caractéristiques du Produit (RCP) fourni par l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS), et suivent les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS) en matière d’information des patients.

Elle a été validée par la Fédération nationale des associations d’usagers en psychiatrie (FNAPSY http://fnapsy.org/) et le Centre collaborateur de l’Organisation Mondiale de la Santé pour la recherche et la formation en santé mentale (CCOMS, Lille, France, http://www.epsm-lille-metropole.fr/).

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Cette fiche est un support d’informations non exhaustif, qui doit vous permettre de parler plus largement de votre traitement avec votre médecin ou pharmacien.

Dans certains cas vous pouvez demander à votre médecin à participer à un «Atelier du médicament» animé par un pharmacien : il s’agit d’un groupe de parole qui réunit des patients prenant ce type de traitement, pour leur permettre de compléter ou d’évaluer leur connaissance du traitement et partager leur expérience.

Vous pouvez également contacter un pharmacien du réseau PIC sur le site http://www.reseau-pic.com/

© Copyright réseau PIC 2004

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